美医改革措施大部分已达成一致

　　美国白宫发言人罗伯特·吉布斯27日表示，由于美国国会参议院相关主要委员会正在继续努力通过白宫提出的医疗保健改革方案，美国总统巴拉克·奥巴马仍对国会议员最终在医疗保健立法上达成一致保持乐观。

　　吉布斯表示，美国国会参议院金融委员会和国会住房及商业委员会，对美国联邦政府医疗改革方案所展开的讨论“正在前进”之中，目前改革措施已有80%达成一致。而对于美国政府是否支持对保险公司征收特许权税的提议，吉布斯表示白宫仍在对该提议进行评估。

　　不过，吉布斯也承认，很难说上述委员会能够在本周之内推动医疗保健改革方案实现实质性突破；而此前，美国参议院已经拒绝了白宫提出的在8月国会夏季休假前通过方案的要求，宣布相关的审议过程将在夏休后展开。这意味着，奥巴马的在今年10月签署相关法案的希望，已经基本没有了实现的可能。

　　美国媒体指出，国会夏季休假的到来，使得围绕着美国联邦政府医疗保健改革方案的各种观点有了表达、探讨和传播的时间，这将大大增加立法成功的艰难程度。而奥巴马显然已经为此做好充分的准备，吉布斯称美国总统不会因为国会的休假而降低医疗保健改革的声音。按照日程安排，奥巴马在27日会见参议院议员后，将在28日与美国退休人员协会成员参加一个“电视市政厅”节目，然后在29日为医疗保健改革事宜先后飞赴北卡莱罗纳和弗吉尼亚两个州。

　　早在2008年竞选总统期间，奥巴马就承诺为多达4700万买不起医疗保险的美国人提供国民医保计划，但由于该计划的费用将加大正在苦熬金融危机的企业和纳税人的负担，因而最终未能成行。

　　为兑现承诺，奥巴马又在上任后让国会草拟医改方案时提出了包括节省开支、保证病人选择权和让医保覆盖全民等三项要求；随后在5月中旬，他又宣布展开医疗制度改革，要在10年内节省2万亿美元成本，使医疗服务平民化；而就在上周，奥巴马还提出整顿中小企业的医疗保障协定，以及解决分摊在这些中小公司上过高的保险费用的问题。奥巴马希望在省钱的同时扩大医保的覆盖率，而这一愿望则很难在实践中实现。例如，美国国会众议院正在探讨的几个医保方案，全都不可避免地要通过向范围或大或小的纳税人群体加征税项才能得以实现。